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                慢性病 你知道怎么申报吗?

                时间:2018年04月12日

                作者:

                编辑:翟钰

                来源:五师双河市调频广播

                点击量:

                1、听说师市2018年度慢性病鉴定开始报名了,能不能给我们讲一下哪些人群可以参加慢性病鉴定?

                是的,五师2018年慢性病鉴定工作已经开始了。根据师市人社局文件,以下两种人员可以享受慢性病鉴定:一是师市统筹区内参加城镇职工基本医疗保险,且患有慢性病人员,包括易地居住退休人员和灵活就业人员都能够参加慢性病鉴定(这其中不包括个别把医疗关系转回上海的回沪人员)。二是参加城镇居民基本医疗保险的人员,也可以申报慢性病了,今年是我师第一年针对居民医疗保险人员开展慢性病鉴定工作,所以需要申请慢性病鉴定的人员一定不要错过了。

                2、慢性病病种包括哪些?

                (一)参加城镇职工基本医疗保险的慢性病病种。1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(隐匿性、心绞痛型除外);2.高血压病合并发症(左室肥大等);3.糖尿病及糖尿病合并发症(眼底病变、高血压病);4.恶性肿瘤(门诊非放化疗治疗)等22种。

                (二)参加城镇居民基本医疗保险慢性病病种。1.冠状动脉粥样硬化性心脏病(隐匿性、心绞痛型除外);2.脑血管意外后遗症3.高血压病合并发症;4.糖尿病及糖尿病合并发症;5.肝硬化;6.慢性病毒性肝炎。

                因为居民医疗保险人员缴费低,居民医保资金抗风险能力弱,所以居民医疗保险慢性病病种相对于职工医疗较少,但是我们会逐步完善。

                针对恶性肿瘤病人,建议申报门诊大病。门诊大病随时可以申请,并且不需要鉴定费用,不同于门诊慢性病两年申请一次。门诊大病没有限额,门诊慢性病一年内限额为2300元,职工医保门诊大病统筹基金支付比例为95%,门诊慢性病统筹基金支付比例为85%。所以如果罹患恶性肿瘤的病人,我们建议申请门诊大病,当然,如果还是想申请慢性病鉴定,我们也可以受理。

                3、慢性病鉴定是如何申报的?

                慢性病人员申报时,需要提供二级及以上医院近三年住院病历,没有住院病历的患者不能申报慢性病鉴定。

                4、除了提交住院病历还需要体检吗?

                部分病种除需要病历外还需现场体检,这部分人员体检名单和时间将另行通知,患者提供用于申报慢性病的病历不能够准确的反映其慢性病症状同时,在接到通知后又不能在规定的时间内到指定的医疗机构进行现场体检而造成本人慢性病申报不合格的人员,责任由申报者本人承担,不再另行鉴』定。

                5、参保人员一次能申报几种慢性病病种?

                按照政策规定,患多种慢性病的病人参加2018年慢性病病种申报时每人只能申报两种慢性病病种。这一点请申报慢性病的参保人员一定要注意。

                6、在团场医院住院的病历可以报名吗?

                团场职工医院属于一级医疗机构,因此在团场医院住院的病历无法报名参加鉴定。只有在二级医院以及三级医院住院并且是近三→年内的病历才可以报名参加鉴定。

                7、慢性病鉴定申报时间截止到什么时候?

                慢性病鉴定申报自2018年5月16日开始,截止到2018年6月20日。

                8、参加慢性病申报地点在哪里?

                为保证慢性病鉴定工作有序展开,慢性病申报工作分四个方面组织实施。

                一是为了方便师市广大参保人员,师市慢性病鉴定专家委员会与湖北11选5开奖医院合署办公,将师直地区收集申报参加慢性病人员病历资料的办公地点设在湖北11选5开奖医院门诊楼一楼大厅。自2018年5月16日,各团场职工退休驻博人员、灵活就业人员申报慢性病的参保人员可带住院病历直接前往湖北11选5开奖医院门诊楼一楼大厅提交申报资料。

                二是师直各企事业单位申请门诊慢性病人员(含居住在本师以外的易地参保人员)由本单位社保经办人员按要求统@ 一收齐申报人员的病历和鉴定费后,到湖北11选5开奖医院门诊楼一楼大厅慢性病申报合署办公室办理申报手续(具体时间与师市社保局联系)。

                三是各团场职工、居民参保人员按照属地管理的原则(含居住在本师以外的易地参保人员),将慢性病鉴定费用缴纳到各团场医院后到所在团场社保所提交申报资料。

                四是师直居民医保人员报名缴费、申报材料由各参保人员参保时的社区负责。

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